Маммография. Советы американских экспертов
10.03.2013
Существуют различные рекомендации по поводу того, как часто и в каком возрасте следует проходить маммографию. В нашей статье вы найдете полезные советы американских экспертов.
Рекомендации по скринингу: мнения расходятся
Во многих американских клиниках врачи предлагают своим пациенткам проходить маммографию ежегодно, начиная с 40-летнего возраста. Но окончательное решение всегда остается за пациенткой. Прежде всего, врач должен обсудить с женщиной пользу и возможные риски от такой процедуры. Практика показывает, что не более 2/3 американских женщин старше 40 лет периодически проходят маммографию.
Но не все организации в США и других странах мира согласны с этими рекомендациями. К примеру, американская профилактическая служба USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) опубликовала руководство, в котором советует женщинам проходить маммографию каждые 2 года, начиная с 50-летнего возраста. А вот Американское общество рака (ACS) полностью разделяет мнение специалистов из клиники Мэйо, предлагая женщинам после 40 лет ежегодно проходить скрининг.
Как бы то ни было, на Западе до сих пор продолжается пересмотр и усовершенствование рекомендаций по скринингу на рак молочной железы. Периодически публикуются новые исследования, которые приходится учитывать. Возможно, нынешние рекомендации через пару лет также устареют.
Эксперты, которые настаивают на маммографии после 40 лет, считают, что в таком возрасте имеется значительный шанс обнаружить аномалии в молочной железе на самой ранней стадии. Результаты крупного исследования, проведенного в Швеции, показали, что ежегодная маммография у женщин после 40 лет приводит к снижению смертности от рака молочной железы на 29%.
Ошибочная диагностика
Но маммография – это не идеальный вариант скрининга. Другое исследование показало - несмотря на увеличение частоты ранней диагностики рака груди, количество женщин, которым ставят диагноз на поздней стадии, не уменьшается. Некоторые специалисты считают, что проблем от ежегодного сканирования после 40 лет больше, чем потенциальной пользы. Проблема в том, что вместе с увеличением количества обследуемых женщин наблюдается рост ошибочных хирургических вмешательств по удалению "рака", который в действительности отсутствует. Такие случаи объясняются неточностью аппаратуры, халатностью медиков и другими причинами.
К сожалению, врач не может при пальпации со стопроцентной точностью отличить опасные образования в груди от доброкачественных, поэтому маммография остается наилучшим вариантом для выявления рака груди на ранней стадии, и это действительно уменьшает смертность.
Если вы беспокоитесь по поводу необходимости проведения маммографии, обсудите свои опасения с врачом. Вместе вы сможете прийти к оптимальному решению, основанному на вашем состоянии здоровья и индивидуальных факторах риска.
Обсудите с врачом следующие моменты:
- Индивидуальный риск рака груди.
- Польза, риски и ограничения маммографии.
- Роль самостоятельного осмотра груди в обнаружении рака.
- Пользу обследования в клинике по предлагаемой врачом программе.
Ссылки по теме