Беременность после выкидыша
27.04.2013
К беременности после предыдущего выкидыша нужна определенная подготовка. Когда лучше всего беременеть после выкидыша? Какова вероятность повторного выкидыша? В этой статье американские эксперты расскажут вам факты о беременности после выкидыша.
Причины выкидыша
Под выкидышем подразумевается спонтанная потеря беременности до наступления 20-й недели. Большинство выкидышей возникают из-за того, что плод развивается неправильно. Проблемы на уровне хромосом или отдельных генов плода приводят к нарушению процессов его развития, причем далеко не всегда эти проблемы унаследованы от родителей. Многие ошибки происходят на ранней стадии деления клеток эмбриона совершенно случайно.
Иногда состояние здоровья матери, такое как неконтролируемый сахарный диабет или проблемы с шейкой матки, могут приводить к выкидышу, даже если плод развивался нормально. В очень редких случаях выкидыш происходит из-за приема лекарственных препаратов. Но чаще всего причина выкидыша остается неизвестной.
Согласно американской статистике, от 10% до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Точное количество может быть больше, потому что иногда выкидыши происходят на таком раннем сроке, что женщина даже не подозревает о своей беременности.
Вероятность повторного выкидыша
Выкидыш обычно является одиночным, совершенно случайным событием, поэтому большинству женщин при следующих беременностях не стоит переживать. Если верить статистике, то после выкидыша у них более чем в 95% случаев будет нормальная, здоровая беременность. Лишь менее чем в 5% случаев происходит второй выкидыш, а третий – только в 1% случаев. Здесь, скорее всего, речь действительно идет о какой-то патологии у матери.
Анализы перед повторной беременностью
Если у вас было два или больше выкидышей, врач назначит анализы для выявления возможных заболеваний. Эти анализы могут включать:
Анализы крови. С помощью анализов крови врачи могут обнаружить гормональные нарушения или проблемы с иммунной системой (например, антифосфолипидный синдром).
Хромосомные анализы. Женщина и ее партнер должны будут сдать анализ крови, чтобы врачи изучили состояние их генетического материала. Если это возможно, берется также ткань мертвого плода.
Женщине могут провести процедуры для диагностики проблем с маткой:
Ультразвук. Это техника визуализации, при которой используются звуковые волны очень высокой частоты для создания изображения различных структур тела. Врач может обнаружить многие анатомические нарушения с помощью УЗИ матки.
Гистероскопия. При гистероскопии врач вводит в матку миниатюрный прибор с подсветкой и видеокамерой, который называется гистероскопом. Затем врач расширяет матку, вводя в ее полость физиологический раствор, и осматривает стенки матки на признаки заболеваний.
Гистеросальпингография. Эта техника используется для получения рентгеновских снимков полости матки и фаллопиевых труб. Для создания четкой картинки пациентке вводят в кровь контрастное вещество.
Соногистерография. Это ультразвуковое сканирование, которое проводится после введения в полость матки жидкости. Соногистерография позволяет обнаружить различные заболевания в эндометрии (слизистом слое) и миометрии (мышечном слое) матки.
Если причина выкидыша все еще не обнаружена, не теряйте надежду. Врачи утверждают, что от 60% до 70% женщин с необъяснимой причиной выкидыша в итоге смогут выносить ребенка.
Когда беременеть после выкидыша
Прежде всего, дайте себе время для эмоционального и физического отдыха после пережитого. Физическое восстановление после выкидыша в большинстве случаев занимает всего несколько суток. Ваши месячные восстановятся, скорее всего, в течение следующих 4-6 недель. После этого вы будете готовы забеременеть снова.
Имейте в виду, что выкидыш – это трагедия для любой семьи, вызывающая сильное чувство утраты. Вы и ваш партнер можете испытывать разные эмоции, такие как злость, боль, чувство вины, страх перед повторной беременностью. Не торопите события.
Как только вы будете эмоционально и физически готовы попробовать еще раз, поговорите с вашим врачом. Не забывайте придерживаться общепринятых рекомендаций:
Один выкидыш. Всемирная организация здравоохранения рекомендует подождать как минимум 6 месяцев перед очередной попыткой забеременеть, но некоторые исследователи не нашли никаких подтверждений этой концепции. Есть данные, что у женщин, которые забеременеют второй раз в течение полугода после первого выкидыша, будет меньше осложнений беременности, чем у тех, кто ждет дольше 6 месяцев. Врачи клиники Мэйо (США) рекомендуют повторную беременность сразу после того, как женщина будет физически и эмоционально готова.
Два и более выкидыша. Если у вас было 2 выкидыша, проконсультируйтесь с врачом и сдайте анализы. Перед попыткой снова забеременеть нужно провести диагностику и пройти необходимое лечение. Рекомендации полностью зависят от врача.
Молярная беременность, или хориаденома. Это сравнительно редкая патология, при которой в матке развивается аномальное образование вместо зародыша. В принципе, это состояние нельзя назвать беременностью. Если у вас была молярная беременность, врачи советуют подождать от 6 до 12 месяцев перед повторным зачатием.
Как повысить шансы на нормальную беременность
Выбор в пользу здоровой диеты перед зачатием и во время беременности может снизить риск осложнений. За несколько месяцев до зачатия начните принимать поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой (витамин Вс) – этот витамин предотвращает дефекты нервной трубки у плода.
Очень важно поддерживать здоровую массу тела, заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности, питаться разнообразной пищей, ограничить кофеин. Научитесь контролировать стресс и забудьте о никотине, алкоголе и наркотиках, в том числе «легких».
Если у вас неоднократно были выкидыши, то будущие беременности нужно тщательно планировать и наблюдать. Как только вы заподозрили беременность, обращайтесь к своему врачу за консультацией.