Новые методы лечения рака

До сих пор рак остается смертельно опасным заболеванием, но все больше людей смогли его пережить. Новые методы лечения рака воздействуют эффективнее, индивидуальнее и мягче.

Каждый год  в мире от рака умирает около 7,9 миллиона человек. Однако есть хорошие новости: все больше пациентов в развитых странах выживает, а по данным статистики смертность от рака сокращается. Так, за последние 5 лет эти показатели снизились на 10% у мужчин и на 7% у женщин.

Излечится ли человек от рака и будет ли вновь жить хорошо и долго, во многом зависит от характера опухоли. Так, в случае рака груди выживает 86% женщин, а вот в первые пять лет после перенесенного рака легких в живых остается лишь каждый пятый. Однако новейшие методы лечения дают надежду на долгую жизнь даже при самых опасных видах рака.

Раньше раковым пациентам не советовали подвижный образ жизни, рассматривали его только как фактор хорошего настроения. Но проведенные в последние годы исследования выявили удивительную целительную силу спорта. Так при раке молочной железы или толстой кишки легкая физическая нагрузка (например, ходьба пять дней в неделю по полчаса) способна снизить риск рецидива на 30-40%. В одном из исследований риск умереть от рака груди снизился у активных женщин до 45% по сравнению с неактивными пациентками. Поэтому от такого вида терапии нельзя никому отказываться, тем более, что единственный "побочный эффект" фитнеса  – хорошее настроение.

Рак молочной железы: щадящее лечение

Каждый год появляются все новые препараты для лечения рака груди, проводятся многочисленные научные исследования. И хотя результаты лечения стали лучше, в кругах специалистов обсуждается избыточное лечение, в частности, ненужные процедуры и операции, влекущие за собой негативные эффекты.

Как известно, лимфатические узлы выполняют в организме ряд важных функций. Если лимфатические узлы в подмышечной впадине поражены клетками рака, то во время операции врачи стараются иссечь абсолютно все лимфоузлы. В итоге операция может привести к застою лимфатической жидкости и отеку руки. Поэтому эффективность такой операции ставится под сомнение. На крупнейшей конференции в  Сан-Антонио (США), посвященной раку груди, были представлены результаты масштабных исследований. Оказалось, что у женщин с опухолью менее 5 сантиметров в диаметре и небольшими метастазами в лимфоузлы, через пять лет результаты лечения оказались абсолютно идентичны, независимо от того, были ли лимфоузлы удалены или нет. И в первой группе, и во второй в 88% случаев рецидивов не наблюдалось, то есть опухоль не вернулась. И все же у пациенток, которых не оперировали, дела шли лучше, они, например, значительно реже страдали от отека конечностей.

Существуют ситуации, в которых можно избежать удаления лимфоузлов. Для этого необходимо пройти обследование в специализированном центре с достаточной технической базой. В настоящее время жарко обсуждается тема так называемой интраоперационной лучевой терапии. В этом случае сразу же после удаления узлов ткани молочной железы облучаются лишь единожды, операция длится всего на 1 час дольше, а необходимость в дальнейшей химиотерапии отпадает. Облучение во время операции экономит не только время пациента, но и имеет медицинские преимущества: доза излучения значительно меньше, и в итоге не возникает поражение кожи.

До сих пор нет никаких доказательств, что облучение во время операции является менее эффективным. Однако не стоит окончательно судить о методе, ведь нет доказательств и тому, что такая терапия дает столь же длительный эффект излечения, как и обычная химиотерапия. На сегодняшний день подобную процедуру предлагают лишь некоторые медицинские центры, зачастую лишь в рамках специальных исследований.

Рак яичников: новое оружие против опасной опухоли

Обычно рак яичников выявляют слишком поздно, так ка протекает это заболевание бессимптомно. Только 20-30% больных с запущенными опухолями смогут излечиться, а вообще этот вид рака признан самым коварным. За последние 15 лет не было придумано ничего нового, лечение заключается в удалении опухоли с последующей химиотерапией.

И только сейчас ученые совершили прорыв, изобретя новое лекарство для борьбы с раком яичников. Это действующее вещество под названием бевацизумаб, которое не позволяет опухоли расти. Клинические исследования показали, что сочетая это лекарство с химиотерапией, можно держать опухоль в узде. Особенно этому рады те женщины, опухоль которых не может быть полностью удалена хирургическим путем. И если раньше у них совершенно не было шансов, то теперь они смогут прожить на 8 месяцев дольше.

Рак кожи: долгая жизнь с новыми препаратами

В развитых странах рак кожи выявляется на ранней стадии более чем в половине случаев, и в 90% заболеваших происходит полное излечение. Но если только рак пустил метастазы – пациент проживет всего несколько месяцев.

Однако на сегодняшний день даже у пациентов с раком кожи на последних стадиях появилась надежда. Если опухоль имеет генетические изменения – а это бывает практически в половине случаев – препарат Vemurafenib продлевает жизнь. Так, через полгода живут еще 84% пациентов, в то время как при приеме устаревших лекарств - всего лишь 64%. Также появилась новая процедура - иммунотерапия с помощью вещества Ipilimumab, которое активизирует определенные клетки иммунной системы, и в сочетании с химиотерапией продлевает больным жизнь.

Рак легких: отличные шансы благодаря раннему выявлению

Рак легких у женщин сегодня встречается чуть ли не вдвое чаще, чем 20 лет назад, а все потому, что молодые девушки рано начинают курить. Рак легких редко обнаруживают на ранних стадиях. Через пять лет после постановки диагноза в живых оставалось всего 18% пациентов. Возможности эффективного выявления рака на ранних стадиях были доказаны американскими учеными. Во время исследования 50 000 заядлых курильщиков подвергались ежегодному рентгеновскому обследованию, в том числе и с помощью компьютерной томографии (КТ).

С помощью КТ рак легких выявляют чаще, и что очень важно, многие опухоли обнаруживают так рано, что восемь лет спустя смертность оказывается на 20% ниже, чем при рентгеновском обследовании. А то, что обычный рентген не подходит для скрининга, было подтверждено в другом крупном исследовании, проведенном Университетом штата Миннесота.

Тот, кто долго и много курит, и беспокоится по этому поводу, должен проконсультироваться у врача. Сегодня существуют такие эффективные лекарства, как эрлотиниб и гефитиниб, которые действуют на женщин лучше, чем на мужчин. В Японии провели исследование, которое выявило, что женщины с запущенным раком, не поддававшимся лечению, после гефитиниба проживали еще около 22 месяцев, в то время как мужчины всего 12 месяцев. А в США даже был внедрен препарат Crizotinib для лечения рака легких, которым препарат продлевает жизнь минимум на два года.

Внедрение новейших препаратов в Европе неизбежно. Но встает проблема: на рынок поступают не просто лекарственные средства для борьбы с раком легких, а и появляется необходимость проведения очень дорогих тестов. Поэтому сегодня обсуждается, что стоит допускать лекарства к продаже лишь в том случае, если производитель сам будет оплачивать и проводить все необходимые тесты.

Рак шейки матки: щадящие операции

Раньше при раке шейки матки выполняли радикальные операции: удаляли полностью матку, часть влагалища, лимфоузлы и ткани в области таза. Часто при этом затрагивались нервы, в результате чего почти половина прооперированных имела проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, а у каждой третьей пациентки была потеряна сексуальная чувствительность.

Намного более щадящим является новейший хирургический метод, при котором удаляют лишь те ткани, которые функционально связаны между собой при развити и на эмбриональной стадии. В результате тяжелые побочные эффекты сократились на одну треть. Такие щадящие операции уже проводят в нескольких  клиниках.

Фильмы, сериалы и книги о раке

Телевидение:"The Big C" - именно так называется популярный американский сериал, получивший несколько  наград. В главной роли снимается Лора Линни, а С – это ничто иное как Cancer, то есть рак. Болезнь определяет все существование Кэти, учителя по профессии и матери, которая после постановки диагноза, наконец, стала контролировать свою жизнь, никому не обмолвившись о болезни.

Кино: недавно в прокат вышло 4 фильма про смерть. Самые известные: "Особый взгляд" режиссера Андреаса Дрезена, который без прикрас рассказывает о смерти главы семейства в самом расцвете лет. "Папа, можно я возьму твой iPhone, когда ты умрешь?", спрашивает маленький сын у смертельно больного отца. Именно такой подход и делает этот серьезный и полный любви фильм актуальным и популярным.

Другие создатели фильмов пытаются подойти к проблеме с шуткой, легко. Французский фильм "Жизнь принадлежит нам" повествует о семейной паре, которая вместе с сыном борется против опухоли мозга. Однако они не перестают ходить на вечеринки, кататься на санках, даже перед зданием больницы. Режиссер Valérie Donzelli и ее экс-супруг Jérémie Elkaïm играют главные роли и рассказывают свою собственную историю: их общий сын Габриель был болен раком, но сумел победить болезнь.

Книги: автобиография "Сегодня я блондинка" уже экранизирована. Голландская писательница Софи ван дер Стап откровенно, с юмором и одновременно трогательно рассказывает о своей болезни. Когда поставили диагноз, ей было всего 21.

Подробная биография на 670 страницах "Король всех болезней – рак" Сиддхартха Мукхерджи была названа одной из лучших книг в этой области по версии "Spiegel", а за свои исследования писатель получил Пулитцеровскую премию.