Кисты челюстей

Кисты челюстей представляют собой полое опухолеподобное образование, состоящее из оболочки и заключенного в нее жидкого или полужидкого содержимого. Выделяют радикулярные и фолликулярные кисты челюстей.

Радикулярная киста челюсти

Радикулярная киста челюсти образуется в результате хронического гранулематозного периодонтита. Эпителиальные клетки гранулемы разрастаются, образуют небольшие полости, которые наполняются транссудатом и, сливаясь, образуют кисту. Киста растет медленно, годами, не вызывая болезненных ощущений. Вначале заболевание протекает бессимптомно. Позднее появляются вздутие альвеолярного отростка, асимметрия лица. Цвет слизистой оболочки не изменен. При пальпации отмечается безболезненное, полушаровидное, плотное возвышение размером от горошины до куриного яйца (в зависимости от срока развития кисты). Вследствие разрастания кисты костная ткань над ней атрофируется и становится податливой при пальпации. Прогибаясь, она дает характерный хруст (симптом пергаментного хруста). Содержимое кисты обычно представляет собой янтарно-светлую жидкость, имеющую в составе холестерин. Иногда киста может нагнаиваться и тогда к описанным выше симптомам присоединяются гиперемия слизистой оболочки, отечность, боль в области кисты, инфильтрация окружающих мягких тканей и др.
Радикулярная киста верхней челюсти может прорастать в верхнечелюстную пазуху. Нередко зубы, расположенные рядом с кистой, смещаются: коронки их сдвигаются друг к другу, корни веерообразно расходятся. На рентгенограмме радикулярная киста челюсти выглядит в виде округлого дефекта кости с четкими краями. Корни зуба, от которого исходит рост кисты, проецируются как бы погруженными в полость кисты.

 Фолликулярная киста челюсти

Фолликулярная киста челюсти образуется в результате патологического развития зубного фолликула. Часто это происходит при его травме или вследствие воспалительных процессов у верхушек корней молочных зубов. Клиническая картина фолликулярной кисты практически не отличается от клинической картины радикулярной. Рентгенологически в полости кисты отмечается коронка непрорезавшегося постоянного зуба, послужившего причиной развития кисты. Нагноение фолликулярной кисты происходит значительно реже, чем радикулярной.

Лечение кист

Лечение кист челюстей оперативное. Применяются различные методы хирургического вмешательства в зависимости от размеров и локализации кисты. Вопрос о судьбе причинного зуба решает стоматолог индивидуально (в зависимости от состояния зуба и размеров кисты).