Нейроциркуляторная дистония: ни здоров, ни болен
Люди, страдающие нейроцируляторной дистонией (или дистонией вегетативно-сосудистой, нейрососудистой) часто жалуются на недомогание, плохое самочувствие, им трудно справляться со стрессами.
Причины дистонии
Нейроциркуляторная дистония - состояние, пограничное между здоровьем и болезнью, обусловленное неврозом и проявляющееся неустойчивым состоянием сердечно-сосудистой системы.Причиной развития нейроциркуляторной дистонии является низкая сопротивляемость организма к различным вредным факторам (внешним и внутренним). К таким факторам относятся генетическая предрасположенность (внутренний фактор); среди внешних факторов - инфекции, психоэмоциональные, физические перегрузки, курение, избыточная масса тела и др. Исходом болезни могут быть как выздоровление, так и развитие гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и т. д.
Симптомы дистонии
Пациенты с нейроциркуляторной дистонией жалуются на сердцебиение, перебои в работе сердца, слабость, метеопатические реакции, головную боль, головокружение, снижение внимания, быструю утомляемость, психоэмоциональную лабильность, повышенную раздражительность, плохой сон. Отмечаются усиленная потливость, красный дермографизм, экстрасистолии (возможен систолический шум на верхушке сердца). На ЭКГ определяют снижение сегмента 5Г и уплощение зубца Т.
При нейроциркуляторной дистонии по гипер- и гипотензивному типу наблюдается соответственно повышение и понижение сердечного индекса, повышение систолического и понижение систоло-диастолического артериального давления.
Нейроциркуляторная дистония по гипертензивному типу получила также название пограничной артериальной гипертензии. При нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу отмечаются кардиалгия, экстрасистолия.
При клинико-лабораторном исследовании крови в момент ухудшения состояния определяют изменения содержания в ней антидиуретического гормона, простагландинов, нейропептидов.
Диагностика дистонии
Диагностика основывается на сведениях о развитии болезни (анамнезе) и клинических данных.
Дифференциальная диагностика
Проводится дифференциация с гипертонической болезнью, симптоматической артериальной гипертензией, хронической ишемической болезнью сердца и др.
Лечение дистонии
Лечение преимущественно немедикаментозное; оно включает аутогенную тренировку, лечебную физкультуру, коррекцию труда и отдыха. В редких случаях назначают седативные средства и еще реже — блокаторы бета-адренергических рецепторов.
Прогноз и профилактика
При своевременном выявлении и эффективном вмешательстве может наступать полное выздоровление. Первичная профилактика рекомендуется лицам с наследственной предрасположенностью и факторами риска. Вторичная профилактика состоит в использовании комплекса немедикаментозных методов.