Перитонит
Перитонит - воспаление брюшины - тонкой пленки, выстилающей стенки брюшной полости и расположенные в ней органы (желудок, печень, кишки и др.).
Причины
Возникает вследствие попадания в брюшную полость гноеродных микробов при воспалительных заболеваниях (остром аппендиците, холецистите, аднексите и др.), повреждениях внутренних органов (напр., ранениях кишечника), прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, ущемлении грыжи и т. д. Воспаление может ограничиться небольшим участком брюшины в связи с образованием спаек между петлями кишок, сальником и другими органами, ограничивающими его распространение (ограниченный, или местный, П.), в худшем случае при этом может развиться внутрибрюшинный
абсцесс (гнойник). Если процесс образования спаек почему-либо нарушится, воспаление может распространиться по всей поверхности брюшины (общий, разлитой перитонит). Такой П. особенно опасен для больного; протекает он очень тяжело и требует сложных леч. мероприятий.
Развитие заболевания
Как осложнение воспалительных заболеваний внутренних органов П. может развиться постепенно, поэтому не всегда можно определить начало воспалительного процесса в брюшине. Боли постепенно усиливаются и распространяются по всему животу, возникает повторная рвота, ухудшается общее состояние. При значительном распространении П. состояние больного ухудшается: лицо землисто-бледное, с выражением страдания, черты заострены, пульс частый, иногда до 140 и более ударов в минуту, живот вздут, рвота непрерывная, небольшими порциями. Такие же проявления П. при попадании микробов в брюшину с током крови, напр. из легких; такой П. бывает чаще у детей. При прободении же язвы желудка или кишки явления П. (в первую очередь сильнейшие боли) возникают внезапно.
Лечение
Появление острых болей в животе - повод для немедленного обращения к врачу. Больного укладывают в постель; ни в коем случае нельзя его кормить, давать пить, применять лекарства, грелки и
клизмы, т. к. все это может способствовать распространению воспалительного процесса. При остром П., как правило, необходима экстренная операция; при хроническом П. (гл. обр. туберкулезное поражение) назначают специальное лечение.
Профилактика
Для профилактики П. важно своевременно лечить заболевания органов брюшной полости (воспалительные процессы, язвенную болезнь и др.), а также грыжи живота.